Прафілактыка суіцыдальных паводзін

Posted in Прафілактыка суіцыду

Прыкметы суіцыдальнай рызыкі
(асаблівасці паводзін, якія сведчаць
аб наяўнасці суіцыдальных думак)

Смерць і самагубства як пастаянная тэма размоў.
Перавага жалобнай ці журботнай музыкі.
Раздача асабістых рэчаў, упакоўка рэчаў, складанне завяшчанняў.
Размовы аб адсутнасці каштоўнасці жыцця.
Фантазіі на тэму аб сваёй смерці.
Цікавасць, які выяўляецца ўскосна ці прама, да магчымых сродкам самагубства (атрутныя рэчывы, магчымасці набыцця зброі і т. п.).
Прамыя выказванні кшталту: «Я не магу гэтага вытрымаць»; "Я не хачу жыць"; "Я хачу памерці і памру"; "Няма сэнсу жыць далей".
Ускосныя выказванні кшталту: «Нічога, хутка вы адпачняце ад мяне»; "Ён вельмі хутка пашкадуе аб тым, што адкінуў мяне"; "Нічога, хутка ўсё гэта скончыцца для мяне". Вядома, пры гэтым неабходна ўлічваць кантэкст выказвання.
Набыццё сродкаў для здзяйснення суіцыду.
Прывядзенне ў парадак або раптоўнае завяршэнне доўгатэрміновых спраў.
Выказванні цяжкіх самаабвінавачанняў, сцвярджэнні аб уласнай бездапаможнасці, безнадзейнасці.
Напісанне развітальных лістоў.
Дзіўнае для навакольных, «развітальныя» паводзіны з людзьмі.
Неўласцівая маўклівасць ці выказванні з схаваным другім сэнсам, звязаным са смерцю, сімвалічныя выказванні.
Адмысловая цікавасць да таго, што адбываецца з чалавекам пасля смерці.

Праява прыкмет дэпрэсіі:

паніжаны настрой, глыбокі смутак;
рэзкія перапады настрою, падвышаная эмацыйная адчувальнасць і эмацыйная лабільнасць, раздражняльнасць, слабасць, плаксівасць;
страта апетыту; пераяданне;
падвышаная дрымотнасць; бессань;
зніжэнне тонусу арганізма, стомленасць, недамаганне;
зніжэнне ўвагі;
нерашучасць;
апатыя, страта цікавасці да рэчаў, людзей і сітуацыях, якія раней выклікалі актыўную цікавасць;
сацыяльная самаізаляцыя, адыход ад сяброў, сям'і, маўклівасць;
негатыўны фон стаўлення да сябе: пачуццё віны, сораму, разгубленасці;
песімістычныя адносіны да будучыні, негатыўнае ўспрыманне мінулага;
зніжэнне палавой цягі;
зніжэнне эфектыўнасці працы (на працы, у вучобе, у побыце);
нарастанне эмацыйнай напругі.

Фактары суіцыдальнай рызыкі

Прыналежнасць да групы рызыкі або наяўнасць іншых фактараў суіцыдальнай рызыкі яшчэ не азначае схільнасці да суіцыду. Тым не менш кожны фактар павінен быць прыняты да ўвагі. Асоба пільна варта ставіцца да іх спалучэння ці існаванню на працягу працяглага перыяду часу. Калі вы назіраеце спалучэнне некалькіх фактараў рызыкі з некалькімі відамі суіцыдальных паводзін - ваша дапамога, хутчэй за ўсё, вельмі неабходна. Прынамсі, высветліце гэта!

Асноўныя фактары суіцыдальнай рызыкі:

папярэдняя спроба суіцыду;
цяжкае маральна-псіхалагічнае становішча ў калектыве, сям'і;
смерць блізкага, каханага чалавека, разрыў значных любоўных адносін; непадзеленае каханне; здрада каханага чалавека; здрада блізкіх;
прагрэсавальная цяжкая хвароба (напрыклад, рак, СНІД і т. П.);
перажыванне вострага крызісу;
эмацыйныя парушэнні (вострыя прыступы панікі, вострае пачуццё віны, сораму і т. п.);
псіхічныя захворванні; выяўленыя акцэнтуацыі асобы;
алкагалізм (25% алкаголікаў канчаюць жыццё самагубствам);
наркаманія;
выхаванне ў сям'і, дзе ёсць алкаголікі, наркаманы, псіхічныя хворыя;
адхільнасць у дзяцінстве;
ранняя страта маці або абодвух бацькоў, асабліва ў выніку самагубства;
здзяйсненне крымінальна-каранага ўчынку;
атрыманне калецтваў, незваротных траўмаў (страта зроку, слыху і т. П.);
псіхічная траўма ў выніку гвалту;
боязь ганьбы;
значныя матэрыяльныя і бытавыя цяжкасці;
зніжаная адаптыўная здольнасць да змен;
прыналежнасць да групы рызыкі (у найбольшай ступені - гомасэксуалісты, зняволеныя ў турмах, вайскоўцы, лекары).

Суіцыдальныя паводзіны дзяцей і падлеткаў

Для дзяцей характэрны павышаная ўражлівасць і ўнушальнасць, здольнасць ярка адчуваць і перажываць, схільнасць да ваганняў настрою, слабасць крытычных здольнасцей, эгацэнтрычная накіраванасць, імпульсіўнасць у прыняцці рашэння. Нярэдкія выпадкі, калі самагубства дзяцей выклікаецца гневам, пратэстам, злосцю ці жаданнем пакараць сябе і іншых. Пры пераходзе да падлеткавага ўзросту ўзнікае падвышаная схільнасць да самааналізу, песімістычнай ацэнцы навакольнага і сваёй асобы. Эмацыйная нестабільнасць, часта вядзе да суіцыду, назіраецца ў чвэрці (!) Здаровых падлеткаў.

Асноўныя матывы суіцыдальных паводзін дзяцей і падлеткаў:

Перажыванне крыўды, адзіноты, адчужанасці і неразумення.
Сапраўдная ці ўяўная страта кахання бацькоў, непадзеленае пачуццё, рэўнасць.
Перажыванні, звязаныя са смерцю, разводам ці сыходам бацькоў з сям'і.
Пачуцці віны, сораму, абражанага самалюбства, самаабвінавачання.
Боязь ганьбы, кпінаў ці знявагі.
Страх пакарання, нежаданне папрасіць прабачэння.
Любоўныя няўдачы, сэксуальныя эксцэсы, цяжарнасць.
Пачуццё помсты, злосці, пратэсту, пагроза ці вымагальніцтва.
Жаданне прыцягнуць да сябе ўвагу, выклікаць спачуванне, пазбегнуць непрыемных наступстваў, адысці ад цяжкай сітуацыі.
Спачуванне або перайманне таварышам, героям кніг або фільмаў («эфект Вертэра»).

Асаблівасці суіцыдальных паводзін дзяцей і падлеткаў:

Паняцце "смерць" у гэтым узросце звычайна ўспрымаецца вельмі абстрактна, як нешта часовае, падобнае на сон, не заўсёды звязанае з уласнай асобай. Само паняцце аб смерці ўзнікае ў дзяцей паміж 2-3 гадамі. У дашкольным узросце дзеці не лічаць яе канцом жыцця, а ўспрымаюць як часовую з'яву, падобна ад'езду. Разам з тым дзеці разумеюць, што гэта вельмі палохае дарослых і што гэта "вельмі дрэнна". Смерць блізкіх усведамляецца дзіцем як следства яго "нядобрых" паводзін. Гэта нярэдка прыводзіць да надзвычай моцнага пачуцця віны, што можа стаць траўматычным досведам, які пачне ўплываць на ўсё пасля жыццё жыццё чалавека. Таму дзіцяці, якое перажывае смерць блізкіх, неабходна спецыяльная дапамога па збавенні ад пачуцця віны.
Якія ўзнікаюць смутак і сум відавочныя, дасягаюць вялікай інтэнсіўнасці, але працягваюцца нядоўга.
Часта малодшыя школьнікі лічаць, што смерць з'яўляецца пакараннем за дрэнныя справы. У гэтым адбіваюцца непераадолены эгацэнтрызм і магічнае мысленне. Яны лічаць смерць малаверагоднай, не ўсведамляюць яе магчымасці для сябе, не лічаць незваротнай.
Для падлеткаў смерць становіцца больш відавочнай з'явай. Але яны фактычна адмаўляюць яе для сябе, ганяючы на матацыклах, эксперыментуючы з небяспечнымі рэчывамі і т. п. Больш старэйшыя падлеткі прымаюць думку аб сваёй смерці, але, пераадольваючы ўзніклую трывогу, адмаўляюць рэальнасць гэтай магчымасці.
Нясур'ёзнасць, мімалётнасць (з пункту гледжання дарослых) матываў, якімі дзеці тлумачаць спробы самагубства. Гэтым абумоўлены цяжкасці своечасовага распазнання суіцыдальных тэндэнцый і істотная частата нечаканых для навакольных выпадкаў дзіцячага і падлеткавага суіцыду.
Наяўнасць узаемасувязі спроб самагубстваў дзяцей і падлеткаў з паводзінамі, якія адхіляюцца: уцёкамі з дому, прагуламі школы, раннім курэннем, дробнымі правапарушэннямі, канфліктамі з бацькамі, алкагалізацыяй, наркатызацыяй, сэксуальнымі эксцэсамі і г.д.
Дэпрэсіўныя станы, якія ў дзіцячым і падлеткавым узростах выяўляюцца інакш, чым у дарослых.

Прыкметы дэпрэсіі ў дзяцей:

Страта ўласцівай дзецям энергіі;
знешнія праявы смутку;
парушэнні сну;
пагаршэнне паспяховасці;
зніжэнне цікавасці да зносін з аднагодкамі;
змена апетыту ці вагі;
страх няўдачы;
пачуццё непаўнавартаснасці;
пачуццё "заслужанай адвергнутасці";
празмерная самакрытычнасць;
агрэсіўныя паводзіны;

Прыкметы дэпрэсіі ў падлеткаў
Сумны настрой;
пачуццё нуды;
пачуццё стомленасці;
парушэнні сну;
няўседлівасць, неспакой;
фіксацыя ўвагі на дробязях;
празмерная эмацыйнасць;
замкнёнасць;
безуважлівасць увагі;
агрэсіўныя паводзіны;
дэманстратыўнае непаслушэнства;
схільнасць да бунту;
злоўжыванне алкаголем або наркотыкамі;
дрэнная паспяховасць;
прагулы ў школе.

Суіцыдальныя паводзіны пажылых людзей

Пажылы ўзрост з'яўляецца апошнім крызісам жыццёвага цыкла, падчас якога эга-ідэнтычнасць чалавека сутыкаецца з мноствам страт і неабходнасцю ўвесь час прыстасоўвацца да іх пры слабасці адаптацыйных механізмаў асобы.

Дадатковыя фактары суіцыдальнай рызыкі ў пажылым узросце:

узрост;
сацыяльная ізаляцыя;
страта (смерць) жонка;
адсутнасць падтрымкі блізкіх людзей (асабліва дзяцей);
асяроддзе людзей з вялікім спалучэннем фактараў рызыкі (напрыклад, хворыя людзі ў доме састарэлых);
дэпрэсія.

Дэпрэсіі пажылых характарызуюцца фатальнасцю, асаблівай бездапаможнасцю, безнадзейнасцю. Зніжаная самаацэнка спрыяе ўзнікненню агіды да сябе, навакольным і жыцця ў цэлым. Бездапаможнасць выяўляецца ў няздольнасці кантраляваць значныя падзеі ці як-небудзь уплываць на іх. З узростам яна пагаршаецца стратай працы, здароўя ці сям'і. Ужыванне алкаголю істотна пагаршае дэпрэсію. У пажылым узросце перапады настрою падчас дэпрэсіі сустракаюцца радзей. Тыя, хто канчаюць з сабой у гэтым узросце, стаміліся ад жыцця і астатнія сілы трацяць на тое, каб, няхай і ў смерці, застацца гаспадарамі ўласнага жыцця. Па гэтай прычыне дэманстратыўныя спробы суіцыду пажылых сустракаюцца рэдка, а метады самагубстваў адрозніваюцца "запасам надзейнасці" і падвышанай калянасцю.

Для прафілактыкі суіцыду ў пажылым узросце неабходна:

Прыняць сур'ёзнасць і рэальнасць праблемы;
весці пастаянную псіхалагічную падтрымку;
працаваць над павышэннем самаацэнкі;
працаваць над павышэннем адчування сваёй сацыяльнай значнасці;
распачаць пошукі (у выглядзе рэкамендацый звароту да спецыяльных службаў і арганізацый) паляпшэння ўзроўню жыцця.

Міфы і факты аб суіцыдзе

Міф	Факт
Калі чалавек гаворыць аб самагубстве, ён проста хоча прыцягнуць да сябе ўвагу. Сапраўднае самагубства здараецца без папярэджання.	Які казаў пра самагубства перажывае псіхічны боль і, такім чынам, «крычыць» аб дапамозе і ставіць у вядомасць аб сваім болі людзей. Прыкладна 8 з 10 суіцыдэнтаў падаюць навакольным папераджальныя знакі аб надыходзячым учынку.
Самагубства - з'ява спадчыннае, значыць, усё роўна нічым не дапаможаш.	Яно не перадаецца генетычна. Чалавек выкарыстоўвае агрэсіўныя мадэлі паводзін, калі яны існуюць у сям'і ці значным асяроддзі.
Тыя, хто канчае сабой, псіхічна хворыя.	Многія здзяйсняючыя самагубствы не пакутуюць ніякім псіхічным захворваннем.
Размовы аб суіцыдзе могуць садзейнічаць яго здзяйсненню. Лепш пазбягаць гэтай тэмы.	Размова аб самагубстве не з'яўляецца яго прычынай, але можа стаць першым крокам папярэджання суіцыду.
Калі чалавек у мінулым здзейсніў суіцыдальную спробу, тое больш гэта не паўторыцца, так што можна не баяцца.	Вельмі шматлікія паўтараюць гэтыя дзеянні ізноў і ізноў і дасягаюць жаданага выніку.
Хто замахваецца на самагубства, жадае памерці, таму дапамагчы яму нельга. Гэта ягоная справа.	Пераважная большасць суіцыдэнтаў жадаюць пазбавіцца ад невыноснага душэўнага болю і не бачаць іншага выйсця, таму перад суіцыдам яны часта звяртаюцца за дапамогай. Часам яны прама кажуць аб самагубстве, а часам - аб невыноснай пакуце, аб бессэнсоўнасці жыцця, віне, бяссіллі і т. п.
Усе самагубствы імпульсіўныя, іх нельга прадбачыць і папярэдзіць.	Большасць суіцыдэнтаў выношвае свае планы, прама ці ўскосна паведамляючы аб іх навакольным.
Усе самазабойцы - дэпрэсіўныя людзі, таму дапамагчы ім можа толькі ўрач.	Не ўсе суіцыдэнты пакутуюць ад дэпрэсіі. Практычна самагубства можа быць ажыццёўлена любым чалавекам, любога тыпу характару, з любымі схільнасцямі.

Дапамога падлеткам з суіцыдальнымі схільнасцямі або якія здзейснілі спробу суіцыду:

Вы павінны заставацца самім сабой. Інакш вашыя размовы і дзеянні будуць фальшывымі ў вачах дзіцяці.
У вашу задачу ўваходзіць уступіць з падлеткам у даверныя адносіны, каб пра змог расказаць вам, што ў яго на душы.
Не так важна, што вы кажаце, важна, як вы кажаце. Калі вы не можаце знайсці патрэбных слоў, але шчыра суперажываеце дзіцяці, ваш голас, інтанацыя, міміка перададуць вашыя пачуцці.
Кажаце на роўных, а не як старэйшы.
Не думайце, што вы павінны нешта казаць, калі ўзнікне паўза. Маўчанне дае кожнаму з вас час падумаць.
Выявіце шчыры ўдзел, а не допыт са прыхільнасцю. Простыя і прамыя пытанні "Што здарылася?", "Што адбылося?" будуць менш пагрозлівымі, чым складаныя, Якія нагадваюць допыт, пытанні.
Накіроўвайце размову ў бок болю дзіцяці, а не ад яе.
Будзьце на баку дзіцяці. Не прымайце бок людзей, якім ён прычыняе боль ці якія прычыняюць боль яму.
Дайце магчымасць дзіцяці знайсці свае ўласныя адказы, нават калі вы лічыце, што ведаеце відавочнае рашэнне і выйсце.
І апошняе. Калі вы не ведаеце, што сказаць, не кажыце нічога. Але будзьце побач!

Самагубства з'яўляецца складанай, шматпланавай з'явай. Сёння яно прадстаўляе сур'ёзную праблему грамадскага здароўя, якая патрабуе пастаяннай увагі.
Прафілактыка самагубстваў прадугледжвае павышэнне ўзроўню ведаў у гэтай галіне не толькі работнікаў навучальных устаноў, але і бацькоў і ўсяго грамадства ў цэлым.

КАЛІ ВАМ НЕАБХОДНА ДАПАМОГА І – ЗВЯРТАЦЦА:

Дзяржаўная ўстанова «Лунінецкі тэрытарыяльны цэнтр сацыяльнага абслугоўвання насельніцтва» г. Лунінец, вул. Фрунзэ, д.6.
Загадчык аддзялення комплекснай падтрымкі ў крызіснай сітуацыі Шастак Людміла Міхайлаўна, тэл. (801647) 6-52-81, к.24.
Псіхолаг аддзялення комплекснай падтрымкі ў крызіснай сітуацыі Гнядзько Вольга Анатольеўна, тэл. (801647) 6-52-11, к. 25.
(8-01647) 6-51-76 "гарачая" лінія;
Экстранную ананімную псіхалагічную дапамогу можна атрымаць
па «ТЭЛЕФОНАМ ДАВЕРУ»

Мінск:
Для дарослых
8 017 290 44 44 кругласутачна
8 017 290 43 70 кругласутачна
Для дзяцей і падлеткаў
8 017 246 03 03 кругласутачна
8 017 202 04 01 кругласутачна

Брэсцкая вобласць:
Брэст
8 0162 40 62 26 кругласутачна
8 0162 20 15 55 кругласутачна

Друкаваць